Rytmus srdce

Rytmus srdce > Registrace

Registrace

Udělejte něco pro sebe i pro druhé – staňte se členem občanského sdružení Rytmus srdce a zapojte se do jeho činnosti!

Co chceme?
Zvýšit obecné povědomí o srdečních arytmiích.
Zlepšit diagnostiku srdečních arytmií.
Přispět ke zlepšení léčby srdečních arytmií.
Ovlivnit příznivě kvalitu života pacientů, kteří trpí srdečními arytmiemi.

Možnosti členství v občanském sdružení Rytmus srdce

Individuální členství pacienta
Pokud se zaregistrujete jako člen sdružení, budete pravidelně prostřednictvím emailu informováni o aktuálním dění. Abyste se mohli zaregistrovat, vyplňte formulář níže na této webové stránce. Pokud máte dotazy, kontaktujte nás.

Členství pracovníka ve zdravotnictví
Tito členové mají na webových stránkách občanského sdružení Rytmus srdce přístup do sekce pro odborníky a mohou si objednávat naše informační materiály. Členský poplatek činí 500 Kč ročně. Pro registraci kontaktujte sdružení.

Členství pracovníka z oblasti medicínského průmyslu
Příspěvek na členství pro pracovníky z této oblasti činí 1 000 Kč ročně. Pro získání členství kontaktujte sdružení.

Registrační formulář pro pacienty

Vaše jméno a příjmení (vyžadováno)

Datum narození (vyžadováno)

Rodné číslo (vyžadováno)

Adresa (vyžadováno)

Ulice a číslo

Obec

PSČ

Kontaktní telefon (vyžadováno)

Váš email (vyžadováno)

Diagnóza (pokud stanovena)

Léčba od data

Souhlasím s uvedením svých výše poskytnutých osobních údajů pro zpracování do databáze (data narození, adresy, telefonu, e-mailu a rodného čísla) za účelem: evidence, adresy pro zasílání bulletinu, telefonu - kontakt pro podávání informací a činnosti o občanském sdružení Rytmus srdce v souladu se zákonem číslo 101/2000 Sbírky o ochraně osobních údajů.
Rytmus srdce, občanské sdružení pacientů trpících srdečními arytmiemi, Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4, IČO 22841822

Partnerské organizace:
  • #
  • #
  • #
  • #